Лечение кисты с сохранением зуба

Киста зуба (кистозное образование) представляет собой патологическую полость с плотными фиброзными стенками, заполненную жидким или казеозным содержимым, которая формируется у верхушки корневого канала. Это защитная реакция организма на хроническое инфекционное воспаление: капсула изолирует бактерии, не давая им распространяться по костной ткани челюсти. На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно и чаще всего обнаруживается случайно, когда пациент делает прицельный рентген или компьютерную томографию (КТ). В клинике La Minta приоритетом является максимальное сохранение собственных тканей пациента — квалифицированный стоматолог-эндодонтист применяет передовые зубосохраняющие методики, позволяющие полностью ликвидировать очаг инфекции без удаления элемента.

Причины возникновения и симптоматика

Кистозное воспаление в периодонте развивается постепенно под воздействием ряда неблагоприятных факторов:

• Запущенный кариес и пульпит. Невылеченное инфекционное поражение выходит за пределы пульповой камеры прямо в кость.
• Ошибки в предыдущем эндодонтическом лечении. Неполное прохождение, некачественная медикаментозная обработка или недопломбировка корневых каналов до верхушки.
• Травмы. Ушибы или сколы коронковой части, приведшие к гибели нерва и инфицированию каналов.

Длительное время новообразование никак себя не проявляет. Однако при снижении иммунитета, переохлаждении или стрессе возникают острая боль, отечность десны, свищевой ход или припухлость щеки. В таких ситуациях, когда сформировалась киста под зубом лечение должно начинаться незамедлительно со вскрытия и антисептической промывки каналов, чтобы быстро снять воспаление и предотвратить удаление. 

Методы терапевтического лечения (без операции)

В 85–90% случаев при своевременном обращении удается обойтись без хирургического вмешательства. Терапевтический протокол включает:

1. Распломбировку и очистку. Врач перелечивает каналы, удаляет старый пломбировочный материал и некротизированные ткани.
2. Обработку под микроскопом. Канал расширяется и тщательно дезинфицируется ультразвуком и специальными антисептиками.
3. Закладку лечебной пасты. В корень вводится гидроокись кальция или гидроксиапатит, способствующий уничтожению патогенной флоры и восстановлению костной ткани.
4. Постоянное запечатывание. После спадения воспаления и подтверждения чистоты канала проводится 3D-обтурация разогретой гуттаперчей.

При планировании комплексного эндодонтического вмешательства на лечение кисты зуба цена рассчитывается на консультации с учетом количества каналов и объема необходимых лечебных паст.

Хирургический метод: резекция верхушки корня

Если терапевтический путь невозможен (например, в канале установлен прочный анкерный штифт или образовалась крупная киста более 1,5 см), применяется органосохраняющая хирургическая операция:

• Суть процедуры. Хирург через микроразрез на десне отслаивает лоскут, формирует небольшое окошко в кости и аккуратно отсекает инфицированную верхушку корня вместе с капсулой.
• Ушивание и регенерация. Полость заполняется костнопластическим материалом для ускорения восстановления, после чего накладываются аккуратные швы. Зуб при этом продолжает полноценно выполнять свою функцию.

Профилактика и контрольная диагностика

Главный залог успешного избавления от патологии — плановый рентгенологический контроль (КТ) через 3, 6 и 12 месяцев после процедуры. Это позволяет убедиться, что костная ткань полностью восстановилась и очаг воспаления исчез. Для профилактики рецидивов достаточно своевременно лечить кариес и проходить профессиональную гигиену раз в полгода.

Записаться на диагностику к эндодонтисту в Санкт-Петербурге, сделать снимки и вылечить зуб с сохранением его корня вы можете по телефону клиники или с помощью формы онлайн-записи на нашем сайте.